Crit Care：床旁肺部超音波评分对COVID-19患者的预后价值

床旁脾部超声（LUS）已已是一种有用的无创性检验手段，可用于检测COVID-19病征有无脾部再加并监测其变化。但是，LUS平均分在COVID-19病征中的临床意义尚未明确。近日，危重病医学领域公认月刊Critical Care上发表了一篇数据分析书评，该数据分析旨在调查LUS平均分对COVID-19病征的临床表现价值。

LUS检验需要对病征12个区域内顺利完成扫描，数据分析技术人员对280例COVID-19病征顺利完成LUS检验。根据B两条路线、脾实变和胸膜两条路线持续性评估了LUS平均分。

从入院到LUS检验的中位时间为7天（四分位间距[IQR]为3-10）。相比于略低于LUS平均分组的病征，LUS平均分最高的病征格外可能会具有较低的淋巴细胞倍数（LYM％）；较高程度的D-二聚体、C反应蛋白、乳头钙蛋白I和乳头酸激酶乳头；格外需要机械通气；格外高的ARDS发生率；并且死亡率格外高。中位随访14天[IQR为10-20天]后，37例病征发展为ARDS，其中13例死亡。相比于无惨剧丧命，结果不好的病征双侧脾再加率较高；累及格外多的区域内和B两条路线，胸膜持续性和实变；并且LUS平均分格外较低。将LUS平均分作为连续变量（高风险比[HR]：1.05，95％数学方法[CI]1.02〜1.08；P12预测不好情节的特异性和敏感性则有90.5％和91.9％。

由此可见，LUS平均分在预测COVID-19病征不好情节方面表现较差，对于COVID-19病征的高风险的单非常举足轻重。

原始出处：

Li Ji.et al.Prognostic value of bedside lung ultrasound score in patients with COVID-19.Critical Care.2020.