白介素17肽抑制剂Brodalumab可有效治疗银屑病性关节炎

Brodaluma为人抗白细胞介素17抗原A （Interleukin-17receptor A ，IL-17RA）单克隆抗体，为学术研究其在化疗银屑病的安全开放性和治率，西雅图加州大学洛杉矶分校和瑞典该中心Mease学术研究员等选定了168举例银屑病开放性病征症状，进行时2期随机双盲实验三组抗抑郁药对照学术研究，文章登载在2014年6月12日出版的NEJM杂志上。

Mease学术研究员将168举例银屑病开放性病征症状随机分为飞行测试三组（140mgBrodalumab三组57举例、280mgBrodalumab三组56举例）和抗抑郁药三组（55举例）。飞行测试三组在1、2、4、6、8、10周的第一天得到Brodalumab（口服分别为140或280mg）或抗抑郁药（口服为280mg）。在第12周时，对于不在此期间参加飞行测试的症状，每两周得到封闭标签的Brodalumab（口服为280mg）。

主要学术研究终点是在第12周，依据American风湿病学才会诊疗标准规范（American College of Rheumatology response criteria ，ACR），症状健康状况更佳率曾达到20%。

159举例症状启动了双盲实验，134举例症状启动了长曾达40周的封闭标签扩展飞行测试。

12周时，140mg Brodalumab三组和280mg Brodalumab两三组，症状健康状况更佳曾达20%的比举例比抗抑郁药三组高，同时两飞行测试三组症状健康状况更佳曾达50%的比举例较抗抑郁药三组高。飞行测试三组和抗抑郁药三组症状健康状况更佳曾达70%的比举例差异不具有统计学意义。进行时Brodalumab化疗前有没有进行时生物化疗对于健康状况的更佳也无显著影响。

24周时，症状健康状况更佳曾达20%的比举例，140mg口服三组为51%、280mg口服三组为64%，从抗抑郁药三组转换成到封闭标签Brodalumab三组为44%，症状更佳停滞52周。12周时，在Brodalumab三组和抗抑郁药三组分别有3%和2%的症状出现严重影响不良反应。

该学术研究表明，Brodalumab对于化疗银屑病开放性病征有效，但针对其不良反应，还需要进一步的临床学术研究来证实。

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编辑： rheum202